Joven de 20 Fx de cuello de femur reducida con tornillos. 11 meses despues la fx consolido. Coxa. Vara
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Joven de 20 Fx de cuello de femur reducida con tornillos. 11 meses despues la fx consolido. Coxa. Vara y acortada. No candidato para remplazo de cadera. Orden de retiro el material por estar suelto. Como corregir la cadera si no le pueden hacer osteotomia?
Osteotomia valguizante y Fijacion con tornillo deslizante
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A los 20 años de edad hay que intentar devolver el femur a la condición mas cercana posible a la anatomía natural.
La manera mas factible aunque no sencilla es una osteotomia de la cadera, que se planea previamente para simular su corrección y su fijación
La manera mas factible aunque no sencilla es una osteotomia de la cadera, que se planea previamente para simular su corrección y su fijación
Aunque la edad de 20 años por sí sola nó es una contraindicación para un reemplazo articular, es cierto que debe tratarse de preservar la cadera original, estoy de acuerdo en que el tratamiento más apropiado sería una osteotomía (probablemente una osteotomía de Pauwels), sin embargo habría que valorar el caso en particular para descartar otras lesiones asociadas como osteonecrosis de la cabeza femoral o artrosis en un grado mayor de I de Tönnis en cuyos casos nó tendría buenos resultados la osteotomía.
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