Buenos dias llevo mas de un año en el proceso para operarme de estrabismo por medio de la EPS, ya cuando

2 respuestas
Buenos dias llevo mas de un año en el proceso para operarme de estrabismo por medio de la EPS, ya cuando el especialista me dio la orden para la operacion, la EPS me la nego por ser un procedimiento estetico ¿hay posibilidad de que el especialista justifique que es algo funcional? gracias
Buenas tardes. desafortunadamente algunas entidades consideran la cirugia de estrabismo como algo estético asi la literatura medica justifique el caracter funcional. Podria solicitar nueva cita y una nueva orden de cirugia con el especialista en estrabismo e intentar nuevamente el tramite. Como le digo, en la literatura medica existe justificacion de porque no llamarla estetica, pero los auditores de las entidades no validan estos articulos.

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Si la Agudeza visual es buena en el ojo desviado y se alega visión doble, la EPS está obligada a realizar la cirugía, todo depende del diagnóstico del profesional que emita la orden incluso puede ser un profesional externo. Solo en el caso de que el ojo desviado funcionalmente esté mal y la cirugía no aporte al proceso se le declara estética, de lo contrario puede legalmente solicitar la realización de la cirugía

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