Stabibir (stavudina) - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Stabibir (stavudina)
Indicaciones
Tratamiento de la infección por el virus humano de la inmunodeficiencia (HIV) en combinación con otros agentes anti-rretrovíricos (pacientes con 10.000 copias del RNA del HIV en el plasma). Administración oral: Adultos y adolescentes de > 60 kg: 40 mg cada 12 horas en combinación con otros agentes anti-rretrovíricos. El régimen más aceptado es una triple terapia consistente en la combinación de estavudina con didanosina o lamiduvina, más un potente inhibidor de la proteasa como mínimo (como indinavir, nelvinavir, ritonavir, saquinavir o mejor aún saquinavir/ritonavir) o efavirenz. El uso de dos anti-rretrovíricos solos no es tan eficaz en la supresión de la viremia como la combinación de 2 anti-rretrovíricos + 1 inhibidor de la proteasa, por lo que sólo es aceptable si no es posible un tratamiento más enérgico. Un régimen alternativo es la estavudina en combinación con otro anti-rretrovírico + un inhibidor de la transcriptasa reversa (p. ej., nevirapina o delavirdina). No se recomienda la monoterapia con estavudina. Adultos y adolescentes de 30 mg cada 12 horas en combinación con otros anti-rretrovíricos. Niños y adolescentes en la primera pubertad entre 30 y 60 kg: 30 mg cada 12 horas en combinación con otros anti-rretrovíricos. Niños de 1 mg/kg cada 12 horas en
Tipo
Antirretroviral.
Descripción
La estavudina (STABIBIR) es un fármaco anti-rretrovírico, activo por vía oral. Es un análogo sintético del nucleósido de timidina, utilizado en combinación con otros fármacos en el tratamiento de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV). La estavudina no se debe utilizar en monoterapia, sino formando parte de un régimen combinado con otros anti-rretrovíricos (en particular el indanavir y la lamivudina).
Propiedades
Mecanismo de acción: La estavudina (STABIBIR) inhibe la replicación de los retrovirus, al competir con la transcriptasa reversa del virus HIV que incorpora al DNA viral deoxitimidina trifosfato. In vivo, la estavudina se activa por fosforilización mediante kinasas celulares a estavudina trifosfato que se incorpora al DNA viral en lugar del nucleósido natural, cesando la elongación del DNA vírico ya que la estavudina trifosfato carece del grupo 3'-OH. Adicionalmente, la estavudina trifosfato inhibe las polimerasas celulares beta y gamma, reduciendo la síntesis del ADN mitocondrial. El HIV es capaz de desarrollar resistencia a la estavudina, habiéndose observado resistencia cruzada con la zidovudina y la didanosina.
Tratamiento de la infección por el virus humano de la inmunodeficiencia (HIV) en combinación con otros agentes anti-rretrovíricos (pacientes con 10.000 copias del RNA del HIV en el plasma). Administración oral: Adultos y adolescentes de > 60 kg: 40 mg cada 12 horas en combinación con otros agentes anti-rretrovíricos. El régimen más aceptado es una triple terapia consistente en la combinación de estavudina con didanosina o lamiduvina, más un potente inhibidor de la proteasa como mínimo (como indinavir, nelvinavir, ritonavir, saquinavir o mejor aún saquinavir/ritonavir) o efavirenz. El uso de dos anti-rretrovíricos solos no es tan eficaz en la supresión de la viremia como la combinación de 2 anti-rretrovíricos + 1 inhibidor de la proteasa, por lo que sólo es aceptable si no es posible un tratamiento más enérgico. Un régimen alternativo es la estavudina en combinación con otro anti-rretrovírico + un inhibidor de la transcriptasa reversa (p. ej., nevirapina o delavirdina). No se recomienda la monoterapia con estavudina. Adultos y adolescentes de 30 mg cada 12 horas en combinación con otros anti-rretrovíricos. Niños y adolescentes en la primera pubertad entre 30 y 60 kg: 30 mg cada 12 horas en combinación con otros anti-rretrovíricos. Niños de 1 mg/kg cada 12 horas en
Tipo
Antirretroviral.
Descripción
La estavudina (STABIBIR) es un fármaco anti-rretrovírico, activo por vía oral. Es un análogo sintético del nucleósido de timidina, utilizado en combinación con otros fármacos en el tratamiento de los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV). La estavudina no se debe utilizar en monoterapia, sino formando parte de un régimen combinado con otros anti-rretrovíricos (en particular el indanavir y la lamivudina).
Propiedades
Mecanismo de acción: La estavudina (STABIBIR) inhibe la replicación de los retrovirus, al competir con la transcriptasa reversa del virus HIV que incorpora al DNA viral deoxitimidina trifosfato. In vivo, la estavudina se activa por fosforilización mediante kinasas celulares a estavudina trifosfato que se incorpora al DNA viral en lugar del nucleósido natural, cesando la elongación del DNA vírico ya que la estavudina trifosfato carece del grupo 3'-OH. Adicionalmente, la estavudina trifosfato inhibe las polimerasas celulares beta y gamma, reduciendo la síntesis del ADN mitocondrial. El HIV es capaz de desarrollar resistencia a la estavudina, habiéndose observado resistencia cruzada con la zidovudina y la didanosina.
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