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Uso de Noxafil

Tipo
Antimicótico.

Propiedades
Acciones: El Posaconazol es un inhibidor potente de la enzima lanosterol 14a-demetilasa, que cataliza un paso esencial en la biosíntesis del ergosterol. Microbiología: Posaconazol ha demostrado, tanto in vitro como en infecciones clínicas, ser activo contra los siguientes microorganismos: Especies de Aspergillus (A. fumigatus, A. flavus, A. terreus, A. nidulans, A. Níger, A. ustus, A. ochraceus), especies de Candida (C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis), Cryptococo neoformans, Coccidioides immitis,Fonsecaea pedrosoi, Histoplasma capsulatum, Pseudallescheria boydii y especies de Alternaria, exophiala, Fusarium, Ramichloridium, Rhizomucor, Mucor y Rhizopus. Posaconazol también ha demostrado actividad in vitro contra las siguientes levaduras y mohos: Candida dubliniensis, C. famata, C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. rugosa, C. tropicales, C. zeylanoides, C. inconspicua, C. lipolytica, C. norvegensis, C. pseudotropicalis, Cryptococcus laurentii, Kluyveromyces marxianus, Saccharomyces cerevisiae, Yarrowia lipolytica, especies de Pichia y Trichosporon, Aspergillus Sydowii, Bjerkandera adusta, Blastomyces dermatitidis, Epidermophyton floccosum,Paracoccidioides brasiliensis, Scedosporium apiospermum, Psorothrix schenckii, Wangiella dermatitidis y especies de Absidia, apophysomyces, Bipolares, Curvularia, Microsporum, Paecilomyces, Penicillium y Trichophyton. Sin embargo, la seguridad y efectividad de posaconazol para el tratamiento de infecciones clínicas debido a estos microorganismos no ha sido establecida en estudios clínicos. Las muestras para cultivos y otros estudios de laboratorio (incluyendo histopatología) deben ser obtenidas antes del tratamiento para aislar e identificar los organismos causales. El tratamiento debe instaurarse antes de conocer los resultados de los cultivos y de otros estudios de laboratorio. Sin embargo, una vez se disponga de los resultados, el tratamiento antimicótico debe ajustarse dependiendo de la etiología. NOXAFIL muestra actividad antimicótica de amplio espectro contra algunas levaduras y mohos que generalmente no responden a azoles o son resistentes a otros azoles: species de Candida (incluyendo C. albicans resistente a fluconazol, voriconazol e itraconazol). C. krusei y C. glabrata las cuales son inherentemente menos susceptibles a fluconazol. C. lusitaniae que es inherentemente menos susceptible a amfotericina B. Aspergillus (incluyendo cepas resistentes a fluconazol, voriconazol y amfotericina B). Organismos que no habían sido previamente relacionados como susceptibles a azoles como los zigomicetos (ej: especies de Absidia, Mucor, Rhizopus and Rhizomucor). In vitro NOXAFIL muestra actividad antimicótico contra especies de: Aspergillus. Hongos dismórficos (Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Penicillium marneffei, Coccidioides immitis). Algunas especies de Candida. En modelos animales de infección, NOXAFIL fue activo contra una amplia variedad de infecciones micóticas causadas por levaduras o mohos. Sin embargo, no hubo correlación consistente entre la concentración mínima inhibitoria y la eficacia. Resistencia a medicamentos: Las cepas de C. albicans resistentes al posaconazol no pudieron ser generadas en el laboratorio; los mutantes espontáneos de laboratorio de Aspergillus fumigatus que demostraron una disminución de la susceptibilidad al posaconazol aparecieron con una frecuencia de 1x10-8 hasta 1x10-9. Las muestras clínicas de Candida albicans y Aspergillus fumigatus que muestran dismi


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