Mixoftal - Información, expertos y preguntas frecuentes

Tipo
Corticosteroide y antibiótico en combinación.

Descripción
MIXOFTAL es una suspensión oftálmica estéril útil en varias patologías oculares donde la inflamación y la infección son los componentes principales; es la asociación sinérgica de dos antibióticos bactericidas que destruyen la mayoría de los microorganismos oculares (neomicina y polimixina B) con un potente antiinflamatorio altamente efectivo, la dexametasona, sumados a la ventajas conferidas por la hidroxipropilmetilcelulosa como vehículo, al incrementar la viscosidad, retardar la evaporación, estabilizar el film e incrementar la acción de los principios activos. La neomicina es un antibiótico bactericida extraído del hongo Streptomyces fradiae que pertenece a la familia de los aminoglucósidos y, como todos ellos, posee un efecto nefrotóxico, ototóxico y neurotóxico importante cuando se administra oralmente, pero algunas cantidades pueden ser absorbidas por otras rutas. Tiene actividad contra bacterias aeróbicas gram negativas y algunas gram positivas. Es utilizada en infecciones por estafilococo y otros gérmenes. Su uso en combinación con otros antiinfecciosos como la polimixina B y corticosteroides; se ha utilizado especialmente como profiláctico antes de cirugías oculares y en tratamientos cortos para infecciones superficiales de los ojos por bacterias susceptibles. La polimixina es un antibiótico bactericida que pertenece junto con la colistina (polimixina E), la bacitracina y la tirotricina al grupo de los antibióticos llamados polipeptídicos, porque se extraen de la bacteria Bacillus polimyxa. La polimixina se utiliza en infecciones superficiales del ojo que incluyen la córnea, blefaritis, conjuntivitis y queratitis ocasionadas por gérmenes susceptibles especialmente la Pseudomonaaeruginosa. Se ha reportado sinergia antimicrobiana con otros antibióticos, la resistencia es poco común y puede existir resistencia cruzada con colistina. La dexametasona es un corticosteroide sintético fluorinado, la duración del tratamiento depende del tipo y severidad de la enfermedad pero tratamientos de larga duración deben ser evitados; aplicada tópicamente puede ser absorbida en suficiente cantidad para causar efectos sistémicos. Está indicada en el tratamiento de varias patologías debido a sus efectos antiinflamatorios, proporciona un alivio sintomático pero no tiene efecto sobre el desarrollo de la enfermedad subyacente. Es de elección cuando se requiere un corticoide de acción prolongada.

Propiedades
Mecanismo de acción: Corresponde a cada uno de los principios activos presentes en MIXOFTAL: La dexametasona difunde a través de las membranas celulares y forma complejos con los receptores citoplasmáticos específicos. Estos complejos penetran en el núcleo de la célula, se unen al ADN y desencadenan sus efectos antiinflamatorios y vasoconstrictores. Los efectos antiinflamatorios de los corticoides en general se deben a sus efectos humorales, vasculares y celulares. A nivel humoral actúa sobre las lipocortinas, unas proteínas inhibidoras de la fosfolipasa A2. La cual controla la síntesis del ácido araquidónico y su cascada de potentes mediadores de la inflamación como son los leucotrienos y las prostaglandinas. A nivel vascular interfiere con la adhesión leucocitaria a las paredes de los capilares y reduce la permeabilidad de la membrana de estos, lo que ocasiona una reducción del edema. Además y a nivel celular reduce la liberación de moléculas que promueven la inflamación, como la histamina y las citocinas. La polimixina B s