Mirtazapina winthrop - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Antidepresivo.

Tipo
Antidepresivo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al medicamento, embarazo, lactancia, menores de catorce (14) años. Epilepsia y sindrome afectivo orgánico; a partir de la experiencia clínica parece que raramente se producen ataques en pacientes tratados con el producto, insuficiencia hepática o renal, enfermedades cardíacas, como alteraciones de la conducción, angina de pecho e infarto de miocardio reciente, situaciones en las que deberán tomarse las precauciones habituales y administrar con precaución los medicamentos concomitantes, hipotensión, alteraciones de la micción como hipertrofia prostática (aunque en este caso no es de esperar que se produzcan problemas debido a que el producto posee una actividad anticolinérgica muy débil). Glaucoma de ángulo agudo y presión intraocular elevada (en este caso tambien es muy poco probable que aparezcan problemas, porque el producto tiene una actividad anticolinérgica muy débil). Diabetes mellitus.

Advertencias
Con la mayoría de los antidepresivos se ha reportado el desarrollo de depresión de la médula ósea durante el tratamiento oral, que usualmente se manifiesta como granulocitopenia o agranulocitosis. Esto se manifiesta usualmente después de 4-6 semanas de tratamiento y es generalmente reversible después de terminar el tratamiento. También se ha reportado agranulocitosis reversible como evento raro en los estudios clínicos realizados con mirtazapina. El médico debe estar alerta de síntomas como fiebre, irritación faríngea, estomatitis u otros signos de infección; cuando se presenten estos síntomas, el tratamiento deberá suspenderse y realizar biometrías hemáticas. Al igual que otros antidepresivos, se deberá tener cuidado en los pacientes con: Alteraciones de la micción secundaria a hipertrofia de próstata (aun cuando no son de esperarse problemas debido a que mirtazapina posee únicamente una muy débil actividad anticolinérgica). Glaucoma de ángulo estrecho en fase aguda y aumento de la presión intraocular (también en estos casos existe muy poca posibilidad de que se produzcan alteraciones con mirtazapina debido a su muy débil actividad anticolinérgica). Diabetes mellitus. El tratamiento deberá suspenderse si aparece ictericia. Po

Reacciones adversas
Los pacientes deprimidos presentan una serie de síntomas que están asociados a la enfermedad misma. Por lo tanto, algunas veces es difícil identificar cuáles síntomas son producidos por la enfermedad misma y cuáles son el resultado del tratamiento con mirtazapina. Los efectos adversos más comúnmente reportados durante el tratamiento con mirtazapina, son: Aumento del apetito y ganancia ponderal. Somnolencia/sedación, que generalmente ocurre durante las primeras semanas del tratamiento (nota: la reducción de la dosis generalmente no conduce a la disminución de la sedación, pero puede disminuir la eficacia antidepresiva). Pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios en raros casos: Hipotensión (ortostática). Manía. Convulsiones (inducción), tremor, mioclonía. Edema que se acompaña de aumento de peso corporal. Depresión aguda de la médula ósea (eosinofilia, granulocitopenia, agranulocitosis, anemia aplástica y trombocitopenia). Elevación de las transaminasas séricas. Exantema.