Gliformin - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 recientemente diagnosticada, especialmente en pacientes con sobrepeso. Se ha demostrado una reducción de las complicaciones relacionadas con la diabetes en pacientes adultos diabéticos tipo 2 con sobrepeso tratados con metformina co

Tipo
Antidiabético oral, normoglicemiante.

Propiedades
En términos estrictos, GLIFORMIN no es un hipoglucemiante, puesto que no estimula la secreción de insulina por parte del páncreas. La metformina no se relaciona química ni farmacológicamente con las sulfonilureas. Pertenece al grupo de las biguanidas. El mecanismo de acción de GLIFORMIN es aumentar la sensibilidad a la insulina por parte del tejido periférico (músculo, hígado, tejido adiposo), mejorando la tolerancia a la glucosa; al parecer, este efecto lo realiza a nivel postreceptor, lo cual clínicamente se traduce en: aumento de entrada de glucosa a la célula. Aumento en el depósito de glucosa no oxidativo. Disminución de la producción hepática de la glucosa. Mejoría del perfil lipídico (disminución de triglicéridos y colesterol LDL y aumento de colesterol HDL). Además, induce hiporexia y disminuye la absorción intestinal de glucosa, lo cual produce una disminución en el peso corporal. Además, muestra un efecto favorable sobre los lípidos sanguíneos; tanto GLIFORMIN solo o combinado con sulfonilureas, disminuye los niveles de triglicéridos, el colesterol total y el LDL. Todo lo anterior produce control metabólico del paciente en presencia de niveles más bajos de insulina, lo cual explica que GLIFORMIN no cause hipoglucemia en personas diabéticas y no diabéticas y no produzca hiperinsulinemia. Con GLIFORMIN, la secreción de insulina se mantiene inmodificada, mientras que los niveles de insulina en ayunas y la respuesta de la insulina plasmática durante el transcurso del día pueden disminuir. Esto se traduce en un mejor control de la glicemia en ayunas, posprandial y se refleja en una reducción de la hemoglobina glicosilada. Farmacocinética (ADME): absorción: se absorbe lenta e incompletamente en el tracto gastrointestinal, ocurre especialmente en el intestino delgado y la absorción se completa a las seis horas. Los alimentos disminuyen la absorción de la metformina, pero se recomienda su administración concomitante o posterior a la ingesta de alimentos para disminuir los posibles efectos adversos gastrointestinales. La biodisponibilidad alcanzada está entre el 50 y 60% después de suministrar entre 0,5 y 1,5g. La metformina se une escasamente a las proteínas plasmáticas. Vida media de alrededor de 6,2 horas. Distribución: rápida a todos los tejidos y fluidos corporales, especialmente logra altas concentraciones en tracto gastrointestinal, y en menor escala, en riñón, hígado y glándulas salivales. Metabolismo: la metformina no es metabolizada en el hígado y no se excreta por bilis. Excreción: la eliminación se hace principalmente por vía renal en forma inalterada. Pacientes con diabetes mellitus tipo 2: con función renal normal, no existen diferencias farmacocinéticas entre diabéticos y no diabéticos. Insuficiencia renal: en pacientes con función renal disminuida, la vida media se prolonga y la eliminación renal disminuye en proporción a la disminución de la depuración de creatinina. Ancianos: la eliminación plasmática total disminuye, la vida media se prolonga y la Cmáx aumenta en comparación con individuos jóvenes sanos. Pediatría: no se han realizado estudios farmacocinéticos en pacientes pediátricos.