Donecil - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Tratamiento de la demencia del tipo Alzheimer leve a moderada.

Tipo
Terapéutica del Alzheimer.

Descripción
DONECIL (donepecilo) es un derivado piperidínico que no está relacionado con los otros fármacos inhibidores de la colinesterasa. El tratamiento a largo plazo ha mostrado sus beneficios sobre diversas funciones cognoscitivas y capacidades como memoria, atención, concentración, orientación, comprensión y lenguaje.

Propiedades
Donepecilo es un agente inhibidor reversible de la colinesterasa o acetilcolinesterasa que es la enzima que degrada el neurotransmisor colinérgico acetilcolina a nivel del sistema nervioso central.

Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes que presentan hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto o a los derivados de la piperidina. Embarazo y lactancia, menores de 18 años, enfermedades hematológicas o de carácter oncológico. Esquizofrenia y Parkinson.

Precauciones
Anestesia: puede potenciar el efecto de los relajantes musculares tipo succinilcolina. Afecciones cardiovasculares: se debe tener precaución en los pacientes que presentan trastornos de la conducción cardíaca Síndrome de seno enfermo por la posibilidad que tiene el producto de disminuir la frecuencia cardíaca. Se han reportado episodios de síncope. Afecciones gastrointestinales: por la posibilidad de aumentar la secreción de ácido gástrico, es necesario vigilar a los pacientes con riesgo de enfermedad ácido péptica y sangrado gastrointestinal activo u oculto. El aumento de la motilidad intestinal, si ocurre, aparece con mayor frecuencia con la dosis de 10mg/día. Urogenital: los colinomiméticos pueden causar obstrucción del flujo de la vejiga. Afecciones neurológicas: convulsiones, se cree que los colinomiméticos poseen cierto potencial para causar convulsiones generalizadas, la actividad convulsiva también podría ser una manifestación de enfermedad de Alzheimer. Afecciones pulmonares: dada su actividad colinomimética se debe tener precaución con los pacientes con antecedentes de asma o enfermedad pulmonar obstructiva.

Efectos colaterales
Los eventos adversos más comunes fueron diarrea, calambres musculares, fatiga, náuseas, vómitos e insomnio. Otros eventos fueron cefalea, resfriado común, molestias abdominales y mareo.

Interacciones
Debe evitarse la administración concomitante con otros inihibidores de la colinesterasa.

Sobredosificación
Los anticolinérgicos terciarios como la atropina pueden usarse como antídoto para la sobredosis con donepecilo.