Alexander Vitola Domínguez

Hematoma Subdural

Existen diferentes tipos de hematomas subdurales, y suelo decir que son homónimos, en donde el apellido difiere en cada uno de estos, dado que su comportamiento y desarrollo de síntomas es diferente en cada uno. Suelen dividirse según su tiempo de evolución en agudo, subagudo y crónico. La presencia de estos hematomas casi siempre esta relacionada con un golpe en la cabeza, a veces no tan presente en la memoria del paciente. La mayoría no suelen requerir cirugía, pero si de un vigilancia estrecha en el tiempo, dado que los síntomas y cambios en el examen físico pudiesen indicar que requieren su evacuación quirúrgica, que puede ser por craneotomía o por a través de un solo orificio.

Malformaciones Arteriovenosas

Las malformaciones arteriovenosas, son alteraciones en los vasos sanguíneos, en donde una arteria se une directamente con una vena, sin que medien entre ellos, vasos capilares. Esto hace que la sangre pase directamente de la arteria a la vena, no permitiendo una adecuada entrega de oxigeno y nutrientes al tejido alrededor de la malformación y también, aumentando la presión dentro de la vena, casi tan alta como la presión de la arteria, favoreciendo la ruptura y sangrado de la malformación arteriovenosa. Estas malformaciones no son exclusivas del encéfalo (cerebro, cerebelo y tallo cerebral), sino que también se encuentran en la médula espinal y pueden asociarse con síndromes congénitos.

Aneurisma cerebral

Los aneurismas cerebrales, son generados por debilitamiento en la pared de las arterias, los cuales pueden ser de nacimiento o adquirirse con el tiempo, haciendo que se adelgace esta, tomando forma de pequeñas ampollas similares a un globo o de toda la pared circunferencialmente de una arteria. Los que parecen un globo suelen ubicarse en los sitios donde las arterias se dividen y reciben el nombre de aneurismas saculares, que tienen un riesgo alto de romperse y sangrar, conociéndose como hemorragia subaracnoidea. Los que comprometen toda la pared de la arteria se denominan fusiformes y aunque sangran con menos frecuencia, y se relacionan con infartos; pueden también sangrar.